Apuntes para todos los estudiantes y cursos

Estudio de casos en biología

TEMA 1: CONCEPTOS BÁSICOS DE DOCUMENTACIÓN MÉDICA


1.1. Concepto general de los documentos


En general podemos decir que un documento es la combinación de un apoyo más la información de este.


Soporte:


Es el medio físico donde se registra la información.


Ej.:


Papel, RX, microfichas, CD, …


Además los documentos tienen caracteres internos y externos:


Externos: 1.Classe:


Escrito, sonoro, imagen, …


2.Tipo: Si el documento es un listado, informe, cuestionario, ..


3.Formar: Viene dado por las carácterísticas del soporte

(El más utilizado es el DIN A4)


4.La forma: Si se trata de un original o una copia

(Copia simple, numerada o compulsada)


Internos:


1. Logotipo del centro

2. Identificación del enfermo (Etiquetas adhesivas)

3. Motivo del documento (Hoja clínico, urgencias, …)

4. Información o contenido

5. Lugar y fecha

6. Firma


1.2. Documentación sanitaria


Tipo:



1. Doc. No sanitaria: Documentos que se utilizan en cualquier tipo de trabajo

Ej.:


Factura, pedido, albarán, …


2. Doc. Sanitaria: Es el conjunto de información generada en la atención a enfermos y por tanto es específica de las entidades sanitarias y de este tipo de actividades.


Tipo: Doc. Clínicos: Son aquellos que tratan directamente sobre aspectos de la atención médica del paciente


Ej.:


Historia clínica


Doc. No clínicos: Son aquellos que tratan sobre temas de gestión o administrativos


Tipo: 1.Intrahospitalaris: Son documentos de uso interno del centro


Ej.:


Hoja vacaciones empleados


2.Extrahospitalaris: Documentos que afectan fuera del hospital

Ej.:


Hojas / comunicados judiciales


3.Intercentres: Sirven para la comunicación entre diferentes centros hospitalarios

Ej.:


Impreso de traslado / derivación

TEMA 2: LA HISTORIA CLÍNICA


2.1. Introducción


Es el documento más importante para la atención de un enfermo en un centro sanitario. Incluye toda la documentación que se genera durante la asistencia a un enfermo.


El concepto de HC ha ido evolucionando a lo largo del tiempo. Inicialmente se escribía en fichas cuando se visitaban los enfermos.


1946:


Un médico llamadoDunn establecimiento el concepto de “Recuerdo Linkage” que era un registro unificado. Este término describe la HC como un libro de cada persona desde el nacimiento hasta la muerte.

1957:


Aparece el término “Family Récord Linkage” donde se guardaba toda la información sanitaria de todos los miembros de la familia.

1969:


La OMS propuso utilizar el término HCUP la HC única por paciente. Consiste en un documento sanitario único y permanentemente abierto, donde se van incorporando cronológicamente las nuevas informaciones. Esta historia se utiliza sobre todo a nivel hospitalario.



2.2. Historia clínica tradicional


Los datos principales de la HC tradicional son las siguientes:



  1. Datos personales

Ej.:


Nombre, apellidos, edad, sexo, lugar y fecha de nacimiento, teléfono, …


  1. Motivo consulta

Se pregunta al enfermo que le pasa desde cuándo y cómo le ha pasado


  1. Antecedentes de enfermedades familiares importantes

Ej.:


Si hay enfermedades metabólicas, alergias, antecedentes médicos ,…( hipertensión, cáncer, …)


  1. Antecedentes de enfermedades infecciosas crónicas

Ej.:
Asma, hipertensión, diabetes, …


  1. Antecedentes quirúrgicos

  1. Hábitos fisiológicos

Ej.:
Defecaciones, frecuencia y tipo de heces, micción, tipo de alimentación, actividad física, hábitos sexuales, …


  1. La enfermedad actual

Es una explicación detallada de los signos y síntomas los que se refiere el enfermo. Siguiendo un orden cronológico. También se hace una anamnesis por si el enfermo ha olvidado información importante que el enfermo no le da importancia.

Además se le puede preguntar “a que le atribuye su enfermedad?


  1. Exploración física

Se hace un reconocimiento físico del enfermo, se empieza por las constantes vitales (Frecuencia cardiaca, respiratoria, presión arterial ,…)

Seguidamente se hace una valoración general (Si está consciente o inconsciente, orientado, pálido ,…)

Para finalizar se hacen diferentes exploraciones en el cuerpo (Tórax, abdomen, neurológicas, …)





  1. Exploraciones complementarias

Son todas las posibles pruebas que se pueden hacer en un paciente

Ej.:


Analíticas, RX, TAC, …


  1. Diagnóstico orientativo

Es el posible diagnóstico, aunque no sea seguro. Es la suposición que hace el médico.


  1. Indicaciones

Son los tratamientos o derivaciones a otras especialidades si necesita el enfermo.


En caso de que el paciente ingrese en un hospital:



  1. Evolución clínica

Consiste en rellenar el curso clínico donde el médico registro la evolución del enfermo. Contiene los cambios significativos en la situación del paciente:


-Modificaciones en el diagnóstico y motivos para los cambios en el plan terapéutico.

-Resultados relevantes de las pruebas complementarias

-Etc


Las anotaciones fueron con la firma del facultativo y la fecha de realización


10. Hojas de enfermería

Los formalizan los profesionales de enfermería y reflejan la asistencia prestada por las enfermeras y las auxiliares de enfermería. Los documentos más importantes son:



-Valoración enfermera: Se utiliza para recoger de forma ordenada y completa los datos de valoración inicial de enfermería



-Planificación de curso y evolución:

Contiene el diagnóstico de enfermería y el plan de cuidados del paciente. Se indicará la fecha y la firma de quien realiza los cuidados.



-Aplicación terapéÚtica de enfermería:

Si registra la administración de medicamentos y otros preinscripciones médicas.


11. Diagnóstico definitivo

Es el diagnóstico final al que llega el médico después de todas las valoraciones del paciente y todas las pruebas complementarias.


12. Indicaciones

Son las órdenes de los médicos



Estructura y organización de la historia clínica


En un sistema HCUP (Historia clínica de un paciente) debe haber un elemento que recoja todos los documentos que se generan para un mismo enfermo.

Este elemento es la carpeta y debe tener las siguientes carácterísticas:


a. Debe ser de cartón poco grueso pero que sea suficientemente resistente para soportar durante años el desgaste de la utilización.


b. El tamaño debe ser superior al del DIN-A4 que es el que se utiliza normalmente en los documentos hospitalarios.



c. Externamente debe recoger:


-El nombre del enfermo

-N º de HC

-La identificación del centro


El N º de historia debe quedar dispuesto de tal manera que sea visible

aunque la HC esté archivada.


a. En el caso de la HC hospitalaria es aconsejable que disponga de un sistema de encuadernación que permita mantener todas las hojas pegados al tiempo que se pueda ir intercalando nuevos documentos en el interior.


b. En la carpeta no se deben permitir señales o marcas que identifiquen la enfermedad del paciente. Esta información, junto con las alergias deben estar en un documento visible pero nunca escrito fuera de la carpeta.


Para facilitar la utilización y localización de la información de la HC es necesario que los documentos estén organizado de forma homogénea en todo el hospital. Hay tres modelos básicos de organización de los documentos en una HC:


-Cronológico

-Por servicios

-Por episodios


Ventajas e inconvenientes de la historia clínica tradicional


Ventajas:-Forma rápida de tener la información del paciente

-Hay un orden cronológico en los documentos guardados

-Engloba toda la información del paciente


Inconvenientes:-Si hay dos médicos que quieren consultar la historia clínica

vez no podrán hacerlo

-Para comprender la globalidad de la situación del enfermo hay que

leer toda la anamnesis y evolución

-La información se recoge según los diferentes estilos de cada

médico

(Ej.:


Letra, expresiones ,…)



2.3. Historia clínica informatizada


Debido al gran incremento de las historias clínicas en los hospitales, así como la necesidad de intercambiar información de manera rápida entre los hospitales se intenta ir introduciendo la historia clínica informatizada o digitalizada (HCI). Que consiste en dejar de usar el soporte de papel y pasar a utilizar los sistemas digitales.


Condiciones para implantar un sistema de historias clínicas informatizadas:



1.Disponer de un soporte informático centralizado y potente con un sistema de conexión capaz de gestionar adecuadamente los terminales.

2.Un software potente que aguante todas las aplicaciones informáticas del hospital

3.Para informatizar todas las historias clínicas hay estanderitzar la manera de trabajar de todos los usuarios


Ventajas:



1.Hospital: Permite estanderitzar todas las historias clínicas y entonces obtener un ahorro de espacio importante

2.Metge:


Podrá acceder a la información de manera instantánea desde cualquier lugar y podrá tener toda la información ordenada.

3.Malalt: Servicio más rápido y su historia clínica la podrán consultar desde diferentes centros del mundo


Inconvenientes:



1.Gastos económica importante

2.Los problemas de confidencialidad de la información

3.Que falle el sistema informático



Sistemas de seguridad de un sistema informático


Las posibles alteraciones de un sistema informático se pueden agrupar en tres categorías:


1.Accés a la información:


Consiste en acceder a la información que circula por el sistema para hacer un uso fraudulento.


2.Alteració de la información: Consiste en modificar la información contenida en el sistema


3.Accés no autorizado en el sistema:


Consiste en acceder al propio sistema informático para alterar su programación.


Para impedir estos problemas de seguridad existen diferentes mecanismos:


1.Controlar la identidad de los usuarios: Para ello se utiliza lo que se llaman identificaciones o contraseñas


2.Uso de la criptografía: (Símbolos o dibujos) Estos sistemas pueden estar incorporados en el propio software


3.Canvi de contraseñas frecuentemente


4.Bloqueig del sistema: Cuando un usuario intenta reiteradamente entrar en el sistema de forma incorrecta


Aparte de estos mecanismos de seguridad a tener en cuenta que se pueden producir errores en el software el hardware.


Para evitar estos problemas están los siguientes mecanismos:


1.Sistema de alimentación ininterrumpida (SAI):


Son sistemas que protegen el equipo informático ante la interrupción de la corriente eléctrica o de las variaciones de tensión.


2.Sistemas “Back-up”:


Consiste en realizar copias de seguridad de la información contenida en el disco duro desde los servidores de forma periódica.


2.4.La historia clínica orientada a problemas


En 1969 un médico llamado Weed propuso una manera nueva de recoger la información clínica.
Consiste en organizar toda la información del enfermo en torno a una guía que se llama “Lista de problemas”.

Alrededor de esta lista se ordenan todos los datos, las interpretaciones y tratamientos del enfermo. Es una historia clínica difícil de hacer pero más lógica y permite a los médicos entender la situación del enfermo mirando sólo la lista de problemas.

Ej.:


HC ordenada de problemas.


1.Datos iniciales: Datos paciente

2.Llista de problemas: Problemas activos o inactivos

3.Plan inicial: El médico propone un diagnóstico y un tratamiento

4.Evolució: Evolución del paciente

5.Notes narrativas: El médico justifica sus decisiones

6.Full de evaluación y constantes

7.Informe de alta














Tema 3. Epidemiología


3.1. Concepto e historia de la epidemiología


Etimológicamente la palabra epidemiología deriva de las raíces griegas “epi” (alrededor o sobre algo) “demo” (población) y “logos” o “logia” (ciencia, conocimiento).

Es un estudio científico de todo aquello que le pasa a la población


En 1975 McMahan, definíó la epidemiología como el estudio de las distribuciones de las enfermedades y los determinantes de su prevalencia en el hombre.
Esta contiene dos puntos de vista:


1.Distribució:


Consiste en saber las carácterísticas del grupo de personas que sufren una determinada enfermedad (sexo, edad, lugar de residencia …)


2.Determinants:


Consiste en saber cuáles son los factores que favorecen esta distribución, es decir, saber diferenciar qué factores que intervienen en una enfermedad tienen un valor causal, o bien son factores de riesgo o de protección.


Prevalencia:


Es la probabilidad que tienen de padecer la enfermedad los individuos de una población.



HISTORIA


1.Hipòcrates:


Decía que enfermedad y salud estaban relacionados con aspectos como la situación geográfica, la estación del año, el agua que se bebía …


2.1662: John GRAUNT:


Publicó un libro sobre recuentos de mortalidad. Fue el primero en introducir métodos cuantitativos en los estudios sanitarios para contaba nacimientos y muertes.


3.1747: James Lind:


Fue el primero en realizar estudios experimentales con personas. Hizo estudios sobre el escorbuto (enfermedad que padecían los marineros cuando pasaban un tiempo en alta mar ya que no comían verduras ni fruta, esto les provocaba falta de vitamina C).


4.1839: WILLIAM FARR: Hizo un estudio sobre la mortalidad en lugares determinados como minas o prisiones


5.1849: John SNOW:


Hizo un estudio sobre la incidencia del cólera (fuertes diarreas que provocaban deshidratación) en Londres. Agrupaba las diferentes muestras de los estudios según la compañía de aguas a la que pertenecía.


EPIDEMIOLOGÍA COMO CIENCIA


La epidemiología sigue los mismos pasos que el método científico, que son los siguientes:


1.Observació del fenómeno:


Conviene hacer una observación detallada del fenómeno y para ello habrá que tener conocimientos previos sobre el tema.


2.Formulació de una hipótesis:


Consiste en dar una explicación al fenómeno observado. Para hacer una hipótesis conviene hacer observaciones repetidas del fenómeno.


3.Demostració de la hipótesis: Consiste en aplicar técnicas estadísticas para demostrar la hipótesis formulada


4.Emissió de una ley general:


Sólo se puede hacer cuando se ha encontrado una explicación definitiva, es decir, que se cumple siempre el fenómeno observado.



3.2. Biodemografía: Indicadores demográficos (Censos y padrones)


Es la parte de la epidemiología que estudia las carácterísticas de las poblaciones para después hacer estudios de carácter sanitario.


Utiliza dos tipos de datos: El censo y el padrón



CENSO: Es un recuento periódico y simultáneo de toda la población donde se registran datos de todo tipo (económicas, demográficas, sociales …)


En España el censo lo hace el INE (Instituto Nacional de Estadística). La población está obligada por ley a responder a las preguntas del censo.

Los censos hacen cada 10 años y actualmente se hace los años que terminan con 1. Este documento es de carácter estadístico, administrativo y es secreto. La administración sólo puede utilizar estos datos de forma colectiva y no de forma nominal.


-Cálculo de las poblaciones intercensales:


-Primero método: Progresión aritmética:


D = P N – P

10


PN = P + L · D



P N: Población del 2 º censo

N: Años que han pasado desde el 1 º censo

P: Población actual



-Segundo método: Progresión geométrica:


G = 10 √ P N

P


P N = P · G N



Ej.:


Supongamos que la población del 1 º censo es de 33.956.047 habitantes y la población del censo siguiente es de 37.683.365 habitantes. Calcula de las dos maneras diferentes la población pasados dos años del primer censo.


-Primero método:



D = 37.683.365 a 33.956.047 = 372.732 Habitantes


El censo se hace cada diez años



P = 33.956.047 + · 372 732 = 34.701.511 Habitantes: Resultado



Dos años



-Segundo método:



G = 10
37.683.365 = 10 √ 1’10977 = 1’01047

33.956.047



P = 33.956.047 · (1’01047) = 34.670.808 Habitantes: Resultado



Dos años







Ej.:


Si la población del primer censo es de 35.178.042 habitantes y la del segundo censo es de 39.883.644 habitantes. Calcular la población pasados 5 años con los dos métodos.


-Primero método:



D = 39.883.644 a 35.178.042 = 470.560 ‘2 Habitantes


El censo se hace cada diez años



P = 35.178.042 + · 470.560 ‘2 = 37.530.843 Habitantes: Resultado



Cinco años


-Segundo método:



G = 10
39.883.644
= 1’01263

35.178.042




P = 35.178.042 · (1’01263) = 37.456.363 ’49 Habitantes: Resultado



Cinco años



PADRONES: Son similares a los censos pero de carácter municipal. Son documentos administrativos, no estadísticos y no son secretos. Se utilizan para poder planificar los gastos en los presupuestos municipales.


Uno de los datos que más influye en los estudios epidemiológicos es la edad de la población debido a la implicación sanitaria que tiene este dato.

A partir de la edad de las poblaciones se hacen las llamadas pirámides de población, estas pirámides se pueden hacer de tres maneras:


1.MÈTODE Freezer: Primero hay que calcular el índice de Freezer


Índice de Friz = J / A · 100

J = jóvenes; A = adultos.


A partir del resultado de este índice podemos saber si la población es joven, madura o vieja.

Si el resultado es mayor de 160 es joven o progresiva.

Si el índice mujer entre 60 y 160 la población es madura o estacionaria.

Si el índice mujer menos de 160 la población es vieja o regresiva.


2.MÈTODE BURDOFER: Este método da especial atención a dos grupos de edad que son:


Franja entre 6-15 años

Franja entre 45-65 años


Franja 6-15> 45-65: población joven

Franja 6-15 = 45-65: población madura

Franja 6-15 <45-65: población vieja

3.MÈTODE SUNDBARG: Clasifica la población en 3 grupos:


Jóvenes (0-14)

Adultos (15-50)

Viejos (> 50)


Los cálculos se hacen comparando los jóvenes y los viejos respecto a los adultos. Divide J / A y V / A.

Si:

J / A> V / A = P. Joven

J / A = V / A = P. Madura

J / A <V / A = P. Vieja


3.3. Indicadores de salud


La epidemiología tiene como uno de sus objetivos primordiales el estudio de la distribución y los determinantes de las diferentes enfermedades. La medida más elemental de frecuencia de una enfermedad es el n º de personas que la padecen (Pacientes con hipertensión arterial, Alzheimer, n º muertos ,…) pero sólo esta medida no tiene ninguna utilidad para determinar la importancia de un problema de salud determinado.

Las medidas deben referirse siempre al tamaño de la población de donde provienen los casos y el periodo de tiempo en el que estos casos fueron identificados. Por eso en epidemiología se trabaja con diferentes tipos de fracciones que permiten cuantificar correctamente el impacto de una determinada enfermedad.


RAZONES: Es la expresión de la relación entre dos cifras que pertenecen a dos conjuntos, ninguno de los cuales está contenido dentro del otro.

Tipo:

1.Independència: Cuando el numerador y el denominador no tienen nada que ver

Ej.: Razón hombre / mujeres


2.Intersecció: Cuando numerador y denominador tienen una parte en común

Ej.: Razón de fumadores / cánceres de pulmón


El valor de una razón puede estar entre 0 e infinito, la razón no tiene unidades, es un concepto estático que sólo refleja la situación de una población en un momento determinado.



PROPORCIONES: Es la expresión de la relación entre una parte y el total siempre constante.

Ej.: Proporción de mortalidad por cáncer.

Muertes por cáncer / total de muertes


El valor de la proporción puede variar de 0 a 1. Las proporciones son conceptos estáticos que no tienen unidades. Su valor va de 0 a 1 y se pueden expresar de las siguientes maneras:


  • En forma de fracción.

  • En forma de%

  • En forma decimal

  • De forma expo

3.4. Medidas de frecuencia de las enfermedades


Las medidas de frecuencia incluyen la prevalencia y la incidencia.


PREVALENCIA:
hace referencia a los casos de enfermedad en un momento dado.


Cálculo de la prevalencia: se entiende por prevalencia como la posibilidad de que un individuo de la población presente la enfermedad en un momento determinado. Se calcula dividiendo el número de enfermos por el total de la población, se suele expresar con porcentaje (%).



INCIDENCIA:
informa de los casos nuevos que aparecen en un periodo de tiempo.

Por lo tanto, un caso prevalente, es aquel que está enfermo en ese momento, en cambio, un caso incidente es aquel que ya ha sufrido la enfermedad.


Cálculo de la incidencia: Se puede calcular de 3 formas diferentes:


1.Incidencia acumulada (IA):
Se define como la probabilidad de que un individuo de la población desarrolle la enfermedad en un periodo de tiempo determinado. Se calcula dividiendo el número de enfermos entre el total de la población.


Ej.: De 1665 personas con VIH, 168 fueron desarrolla neumonía entre el año 1994-1998


2.ODDS de la enfermedad:
odds es la oportunidad o el riesgo de coger la enfermedad. Se calcula comparando la probabilidad de padecer la enfermedad respecto a la probabilidad de no padecerla.

Los valores de la incidencia acumulada y de la odds son muy parecidos sobre todo en aquellas enfermedades de poca incidencia.


3.Tasa de incidencia (TI):
se puede definir como la rapidez en que aparece una enfermedad determinada en la población.


TEMA 4. DISEÑO DE ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

4.1. Introducción


Con la epidemiología los estudios pueden ser observacionales o experimentales.


ESTUDIOS OBSERVACIONALES:
Son aquellos estudios donde la persona se limita a observar cómo se comportan 2 grupos de población que sólo se diferencian en un factor, hay de 3 tipos:


1.Estudios transversales:
Se seleccionan unos individuos de la población y se mira si están expuestos o no y si tienen la enfermedad o no.


2.Estudios de casos y controles:
Se elige un grupo de enfermos (caso) y un grupo de sanos (control) y se comparan los antecedentes de exposición.


3.Estudis de cohortes: Se coge un grupo de individuos expuestos y un grupo de no expuestos y se mira a lo largo del tiempo que desarrolla la enfermedad.


ESTUDIOS EXPERIMENTALES:


Ensayo clínico:
Son aquellos es que el investigador selecciona un grupo de individuos y decide quién estará expuesto a un factor y que no para ver los afectos que esto produce.



4.2. Estudios transversales


Estos estudios permiten predecir la relación entre un factor y la enfermedad.
Tienen la limitación de que el medir simultáneamente exposición y enfermedad, es difícil saber si hay relación entre ellos, de todas formas para saber si hay relación se utiliza la prevalencia relativa ( RR).


Cuanto más fuerte sea la relación entre la exposición y la enfermedad mayor será la prevalencia relativa, ya que habrá más enfermos entre los expuestos que entre los no expuestos.



4.3. Estudios de casos y controles


Se selecciona un grupo de enfermos que llamamos CASOS y un grupo de personas sanas que llamamos CONTROLES y se comparan los antecedentes de exposición.

Si alguna exposición es muy frecuente entre los casos se podrá deducir que estará relacionado con la enfermedad.

Estos estudios se utilizan mucho para saber el origen de enfermedades poco frecuentes y la clave de su éxito es recoger un buen grupo control.
La estrategia que se sigue para seleccionar los controles es sacar los controles de la misma población donde estaban los casos y una vez se han tomado se pueden seleccionar de dos maneras:


1.Aparellats:
Quiere decir que por cada caso se busca un control igual respeto una serie de variables como la edad, el sexo …


2.No aparejados: Quiere decir que los controles los seleccionan de la población sin restricción



En este tipo de estudios hay dos factores principales que pueden producir errores.


  1. Selección de controles

  1. La medida retrospectiva de la exposición.

En este tipo de estudios para medir la relación entre la exposición y la enfermedad se hace mediante la Odds Radio (OR) se podría traducir como la oportunidad relativa de exposición.



4.4. Estudios de cohortes


En este tipo de estudios se seleccionan dos grupos similares de individuos sanos donde unos están expuestos y otros no y se siguen durante un tiempo (años) para poder comparar la aparición de enfermedad.

En este tipo de estudios si que se puede hacer una relación completa entre exposición y enfermedad, sólo puede haber problemas con aquellos individuos que no finalizan el estudio y que pueden alterar el resultado. Para medir la relación entre exposición y enfermedad, se utiliza el riesgo relativo.


Si el RR tiene un valor mayor que 1, la exposición es un factor de riesgo porque habrá más enfermos entre los expuestos.

Si el RR tiene un valor menor que 1, la exposición no será un factor de riesgo, sino un factor protector, porque la mayoría de enfermos estarán en los no expuestos.


Calcula la Odds Radio y el Riesgo Relativo de un estudio se han obtenido los siguientes resultados.



4.5. Ensayo clínico


Es un método experimental que consiste en hacer un estudio de cohortes pero en el que el investigador manipula la exposición y selecciona los individuos, en principio el investigador selecciona un grupo de individuos similares y elige al azar quien será expuesto y que no.

Al ser el investigador quien decide la exposición hace que estos estudios sólo estén éticamente justificados en el caso de que la exposición sea beneficiosa para el individuo.

Para evitar al máximo los errores del ensayo a ser de doble seco, es decir, que ni los participantes saben lo que toman ni el investigador sabe lo que está dando.




4.6 Tipos de errores que se pueden hacer en los estudios epidemiológicos


Preciso:
Un estudio es preciso cuando el repetimos varias veces y siempre obtenemos los mismos valores. Esto también se llama fiabilidad.


Exactitud:
Es el grado de acercamiento que hay entre los valores obtenidos y la realidad de los parámetros que queremos determinar, también se denomina validez.

En función de precisión y exactitud, podemos tener 2 tipos de errores:



1.Errors aleatorios:
Son aquellos errores que se deben al azar y se dan como consecuencia de trabajar con muestras y no con toda la población. Estos errores tienen que ver con la precisión o la fiabilidad del estudio. Para disminuir al máximo los errores aleatorios conviene trabajar con una muestra lo más grande posible.


2.Errors sistemáticos o sesgos:
Son desviaciones sistemáticas de la realidad que no tienen que ver con la muestra sino con el planteamiento del estudio. Se dan cuando hay algún error en la mecánica del estudio que se va repitiendo cada vez que se hace el estudio. Los errores sistemáticos tienen que ver con la exactitud o la validez del estudio, y para reducir este tipo de errores se ha de repasar la mecánica del estudio.





No se permite realizar comentarios.